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银医合作 医保DRG系统首次在大连二级公立医院应用

央广网大连11月23日消息(记者 于芳菲)近日,大连市普兰店区卫健局与工商银行普兰店支行签署的“智慧医院”建设战略合作项目正式投入运行,普兰店区第二人民医院成为大连地区首家使用DRG系统的二级公立医院。

医护人员在工作中(央广网发 普兰店区卫健局供图)

这一系统的应用将有效改善和提高医院综合运营管理,规范了临床医生的诊断和治疗,切实落实合理检查、合理用药,提高了DRG入组率和医保结算清单容错率。

据了解,“智慧医院”建设项目包括:DRG运营分析系统、成本核算管理系统、病案首页管理系统、预约诊疗系统、医共体数据共享系统等。全部建设费用和后期软件维护费等均由工商银行以“银医合作”的形式投入。系统运行后医保局通过此系统能够有效监督医保资金使用情况,可有效遏制“大处方”“泛检查”,在节约了医保资金的同时,对医生医术及医院的医疗服务质量也起到了促进和提升的作用。由于“智慧医院”项目的运行,将缩短多数患者30%的住院时间,减少患者40%左右的住院费用,可在一定程度上解决患者“看病难、看病贵”的问题,也增加了医院接收病人能力,让更多患者享受到优质的医疗资源。

为保障“智慧医院”项目的顺利运行,普兰店区第二人民医院提前将DRG管理理念及管理流程从临床科室、病案室、医保科全部打通,形成了医保DRG管控的闭环管理,严格把控数据产生、编辑、审核、确认、上传、决策等流程,有效落实DRG付费政策。

下一步,普兰店区将力争2023年底完成合作内其他信息化项目建设,达到早建成、早使用、早受益的效果。实现区域内纵向连接区、街道、社区(村)三级医疗卫生机构,横向打通临床、公卫等多个业务系统,实现对区域内健康档案、电子病历、卫生资源数据等信息化管理,区域内检查、检验结果互认互通,减少患者在不同医院检查化验次数,降低了患者的就医成本,更大程度方便患者看病就医,进一步减轻群众的就医负担。

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