建立健全的医疗卫生服务体系,是新医改启动以来中国医疗卫生工作的核心,其中一条重要的实现路径是让整个行业实现信息化,进而推动数字化。
网络技术于上世纪八十年代兴起,随之而来的是各行各业被颠覆,从信息技术渗透升级到云服务覆盖,行业实现突破性发展。相较而言,审慎的医疗行业“触网上云”较慢,大型医院是早期零星的探路者,在九十年代,开始通过信息化的方式来规范财务流程。
2011年电子病历建设起步,整个医疗体系踏上了信息化征程;2018年,“互联网+医疗健康”相关政策发布,让行业站在数字化转型的新起点;医疗机构不仅要增强基本医疗服务能力,还要配合政府深度参与突发性公众卫生事件应对等工作,由信息化与数字化保驾护航的优质高效医疗卫生服务体系建设紧迫性加剧,进一步地,支撑数字化医疗信息平台系统的医疗云服务重要性凸显。
在此之前,云服务已经在泛互联网、政务等领域大展拳脚,而在医疗行业的应用还不够成熟。2021年末,《“十四五”国家信息化规划》印发,要求加快建设医疗重大基础平台及医疗专属云,推动各级医疗卫生机构信息系统数据共享及业务协同。医疗云服务发展节奏加快,据测算,2021年中国医疗云市场规模137亿元,预计到2025年将达到426亿元。
云计算重塑医疗信息化底座
在政策推动、需求爆发和IT厂商积极参与的合力推动下,医疗信息化系统已初步建立,下一步是建设支撑基层医疗业务的数字化医疗平台,但是,在这过程中也不断有新挑战出现。
包含电子病历、健康档案等数据的医疗数据规模呈爆发式增长,让传统的IT架构底座不堪重负。在不断叠加的专科信息系统中,既要个性化解决方案,又会再对数据存储带来新要求。以医保信息化系统为例,医保电子凭证已在全国31个省(区、市)和新疆生产建设兵团开通使用,全渠道激活用户突破12亿,而这一规模还在上升。
已经建成的医疗信息化系统又急缺专业的运维管理服务,要知道,物理服务器一旦出现故障无法修复,所有数据将付之东流。此外,医疗数据的安全防范措施建设更是重中之重,因为普通服务器传输数据时,信息裸露在外,被黑客攻击泄露的危险系数很高。
幸运的是,医疗行业的信息化底座建设有着众多的参考范本,云服务在泛互联网、政务等多个领域内改造或替换了原有架构,解决了信息化发展带来的数据扩容、信息安全等问题。
云平台天然具有弹性存储和弹性算力特性,能满足医疗数据规模的指数级增长需求。同时,云平台的计算资源可以满足各医疗专科信息系统的开发和测试。另外,云平台具有集中的运维能力,能支持多个医疗机构和信息系统的运维,降低工作量的同时提升效率、提高专业度。在安全方面,云安全解决方案会提供专业的灾备解决方案。
目前,国内医疗上云大势已定,医疗云服务市场竞争激烈,以各大互联网云厂商、三大运营商为代表的云平台等均在积极参与。其中,天翼云一马当先。
IDC日前发布的《中国医疗云基础设施服务市场份额,2021:云厂商各辟蹊径》(IDC , 2023年1月)报告显示,2021年中国医疗云基础设施服务的市场规模比上一年增长47.0%,中国电信天翼云以15.0%的市场份额,位列第一名。
医疗云的未来绕不开三大发展重心
不同于其他行业的应用,云计算要适配医疗行业的信息化发展、数字化改革,就要通过自身技术手段去满足行业更垂直和精准的要求。
首先,受到历史条件的制约,不同医院、各级公卫系统等进行信息化建设的程度不同,且顶层统筹规划不太完备,各系统之间分散且割裂,信息难共享、不互通,随着医疗信息化系统建设工作向基层医疗服务机构渗透,数据孤岛问题愈发严峻。这意味着仅仅向医疗健康行业提供可以横向无限扩展的云架构远远不够。
对此,政策端已指明医疗云的发展方向,《“十四五”全民健康信息化规划》中的建设原则部分提出,要坚持统筹集约,共建共享。换句话说,医疗云在打通数据方面要做到“分布与集约相融合”,这与天翼云4.0架构不谋而合,即通过分布式的算力、分布式的存储和边缘的能力满足各级医疗机构的不同信息化需求,并通过高速互联的网络和算力调度平台实现业务管理、数据可控。
其次,医疗健康行业信息化建设复杂程度高,既要满足医疗数据规模爆发式增长,还要支持新医疗系统的持续增加,又要缓解运维压力,并确保生产网络安全和数据安全屏障建立,多重挑战之下,就需要医疗云平台要达到“敏态与稳态相统一”。
一方面,可靠、可用,满足云原生业务的快速部署;另一方面,具备高扩展性和高敏捷性,以满足系统频繁升级需求和降本增效诉求。
再者,当前医疗云建设热潮已经涌来,“优化与合作相呼应”理应成为行业发展共识。根据2021年IDC Industry CloudPath调查,2022年中国医疗行业已有16.9%的医院、医共体等单位实现了IT基础设施的整体上云。卫健委和医共体等医疗卫生单位已经加快上云的进程,65.2%的机构计划在未来一年内上云,同时50%的机构正在考虑升级云平台。
对天翼云而言,10年来不断对产品能力进行打磨和提升,走通了迭代运维管理、故障响应、客户服务等环节,并结合新兴技术连续开发新产品,以快速、及时满足行业需求。合作共赢方面,天翼云与产业链合作伙伴打造联合实验室,通过产品适配、方案融合、服务联合的方式,实现全面合作。
作为负责城市智慧医疗、城市医学影像平台运营和全电子化病人影像服务普及应用的企业,宁波全网云医疗科技股份有限公司(以下简称“全网云医疗”)在医疗影像数字化建设过程中,遇到了医疗业务系统种类繁多、医疗影像可靠性要求高、医疗数据安全防护需求强的三大痛点。
鉴于此,天翼云联合全网云医疗上线“云胶片”服务,实现医疗影像上云,医生诊断效率提高,可随时随地调阅信息进行诊断,患者就医体验改善,能减少异地奔波和重复检查成本。
服务医疗健康全行业,天翼云如何做到?
中国电信天翼云在10年技术、行业深耕中,已形成“2+4+31+X+O”的云网资源融合布局,其中,“2”是内蒙古、贵州两大航母级资源池;“4”分别是京津冀、长三角、粤港澳、川陕渝四大区域中心资源池;“31”是指国内部署的31个省级数据中心;“X”指广泛分布的边缘节点,部署在离用户最近的层面;“O”是指海外节点。这为天翼云面向上云节奏相对缓慢行业进行服务延伸,提供了强大的支撑。
立足于医疗健康领域,依托已有资源,中国电信天翼云抢先布局医疗云,发布“医疗云专区”,并于2019年启动首批生态合作,邀请产业链多家合作伙伴共同参与,在行业应用层面充实“天翼云医疗云专区”能力。
2020年8月,中国电信联合合作伙伴发布的基于天翼医疗云专区的整体信息化解决方案,涵盖了数字医共体平台、全绩效系统、云HIS、医疗云桌面、5G远程医疗、云HRP系统等六大领域。一直以来,天翼云为医疗行业各级卫生健康主管部门及医疗机构提供了云迁移、云灾备、云协同、云科研等各类云服务。
如今,天翼云已经形成了公共卫生疾控云解决方案、县域医共体建设方案,以及医院新一代数据中心建设方案等。举例来看,在天翼云为北京积水潭医院提供的解决方案中,不仅整合再造了其院内硬件基础环境,并通过云端技术让医院在现阶段实现了数据、影像的云端存储,异地容灾备份及云端调阅。
需要注意的是,相较于其他传统行业,医疗上云最早由政策驱动,上云内容更多集中在laaS资源层,未涉及核心系统,而随着数字化浪潮的全面袭来,医疗上云俨然成为行业发展的确定方向,更多基层医疗机构开始主动拥抱云平台,他们更加注重“就近”选择云服务商,那么布点密集的运营商无疑是最佳选项。
在云市场越来越强调信息安全的当下,信息敏感的医疗健康行业也不例外,因此国企背景的运营商也更受青睐。在实践中,天翼云的架构部署采用“一城一池”模式,既满足医疗数据不出市,又符合安全合规要求。
据了解,天翼云已经推动31个省级医疗云平台上线、200余个地市级医疗云平台运行和 8000余家医疗机构上云。
随着生活水平不断提高,健康管理意识持续提升,中国万亿医疗健康市场还将扩大,作为支撑行业快速发展的云厂商要管理更多的信息化资源,提供更丰富和更便捷的医疗云服务,而这也是天翼云在医疗云领域持续探索的方向。
(本文首发于钛媒体App)